剛剛從病房下班，拖著疲累的身子進來辦公室上網。
可以下班對著電腦其實是很愉快的 (誰叫我家醫院沒有電腦化，看的都是紙本手寫病歷)，
可是實在太疲累啦，腦袋一片空白，實在擠不出什麼好文。

上了MSN，看到小學朋友WY在暱稱上說車子壞了進場，就關心一下，接著聊下聊下就聊起來了。
聽她說她買了公主城的房子，真是替她開心。那邊的房子可不便宜阿。少說美個月至少要付RM2000吧，還是25年的那種。唉唉
什麼時候才是我出頭的日子阿。

今天工作也發生了不少事。首先我的2D病房(內科病房)有一個垂死的病人，昨天差點就走了，雖然有搶救回來，不過還是很不樂觀。
只見她的家人有夠多的，整個公共空間都給他們佔去啦。這個50歲的馬來男性兩次要進行pleuraldisis (忘了怎麼拼，誰來幫我)，兩次都失敗了，浪費了RM2000++的Bleomycin。接下來我要進行Talc(一種過100號篩的撒佈粉吧)的採買了，不能在這樣浪費資源了。只是手續也真的有點繁冗。誰叫我們家醫院沒有這東東呢。不過用這個非藥物的Talc來進行這個肺胸腔黏合也真夠神奇了。真是前所未聞啊。下次再來找相關資料看一下。

怎麼總覺得我很弱阿。
房子沒錢買不起就算了，連我的藥學專業也是漫漫長路 T.T

今天病房工作第4天，終於出差錯了。唉....
一直以來因為耳聞病房藥師在臨床服務所做的 "病人住院前用藥評估"是個醫師完全不會看的東西，說只要抄醫師的"admittion clerking"就好了。
一直以為醫師是萬能的，不會出錯的觀念就真的要出岔子了。

這一個50來歲的男性馬來人病患曾經由安順醫院轉介要國家心臟中心(IJN)去看病，這次發病前住院其實是正在服用IJN的藥物，可惜忙碌的醫師為了交差，只是抄了半年前病人未去IJN時所服用的藥物。

而我身為藥師求快心切，也沒有發現。
結果病人快出院時，才把他正在服用的藥物明細拿出來給我們的大老闆專科醫師看。
起初以為大牌醫師是不看我們藥師所做的評估的，
誰料到大牌醫師竟是以我的評估，而非他的實習醫師寫的病歷作為最終參考！
隨後我叫過去作"討論" (其實是他也知道我理虧沒把事情做好)。

提醒自己，以後一定要仔細做好自己的工作，藥師還是很重要的。T.T
很值得慶幸，我們寫的那一張表格，還是有醫師在看的，今天就是一個例子 ^^

今天UD藥局實在有夠累的，很多的病人住院導致藥單 (Drug Chart) 真的多到有些過分。好不容易工作完了，才想起今天有把我的小小易PC帶來，就這樣在我部門老闆的房間上起網來。雖然很多網頁被醫院封鎖了 (如FACEBOOK，YOUTUBE)，不過MSN還是可以偷偷連上去。呵呵。

今天跟大家聊聊最近兩部剛上映的戲好了。一個是《博物館驚魂夜》NIGHT IN THE MUSUEM 2，一個是《天使與惡魔》ANGELS AND DEMON。論影片製作，我想大家都會建議看後者，畢竟這部挾《達文西密碼》餘威來的影片真的很扣人心弦，劇情緊張到會有讓人快換不過氣來的感覺。不過個人而言我是比較喜歡前者。原因嘛，我沒影評人的料，所以這純粹是個人喜好。其一：《天》片只是一部幫基督教加分，貶低科學的影片。故事背景起於加俐略的太陽中心說被當時的宗教打壓。我最不喜歡影片力硬掰說當初加俐略提出學說時，基督教(還是天主教？)教宗也是很鼓勵把此學說提出來，這跟歷史中加利略被宗教排擠壓迫多年的歷史實在...太扯啦。其二：本故事的解迷似乎沒有《達》片來得有趣，感覺上純粹是尋找教堂的地理尋寶遊戲。

也許說到這裡，很多人會問我"有沒有看過原著？有沒有看過書？書本內容會很精采哦。"
真抱歉，如果她的中心思想還是有幫基督教加分的味道的話，那我不看也罷了。(請不要跟我戰宗教，我沒有詆毀的意思，我本身也是很愛聖經等故事的人。這是歷史的問題，不是宗教的因素。

再來說到《博2》，其實他也是一部KUSO白爛的片子罷了。失去了《博1》那種劇情感，本片其實下載看看也就罷了。很多人都說不好看，但我偏偏喜愛這部片子。雖然劇情白爛了點，但我覺得導演真的有在用心把博物院讓他"活"起來。裡面有卡特將軍，拿破倫，林肯等經典的對白，有萊特兄弟的世界第一量飛機，還有阿姆斯壯上月球的經典話＂他的一小步是人類的一大步"，還有沉思者雕像的惡搞，其實也是有來由，他是基於有學者認為沉思者並不是在想什麼人生難以解答的問題的前提下去寫的劇情。印象最深刻的是影片帶我們去看1945南2戰結束後的美國人街頭歡慶盛況。本來只是一張水手抱著護士擁吻的相片，透過影片讓當時的情形崇線眼前。其實這一幕很符合電影在藝術中扮演的角色。電影是會動的圖像！

我覺得，一部商業片可以讓我有這樣的感觸，其實導演也算很注重他的藝術價值了。
所以這次如果有票選，我會投給《博2》

扯遠了，最近強片連連，希望大家有空也一起來看電影。
我期待 GIJOE 和 TRANSFORMER ，因為她們都是童年曾陪伴我的動畫。^^

今天工作到心情太遭了，趁回家大太陽還沒下山，就騎著小T去兜幾圈。
回來的時候看到這幅畫面：

真是美美的弧度啊。讓我想起<<海角７號>>的經典台詞：難道你不期待雨天後的彩虹嗎？
現在的我跟女主角一樣，在抱怨雨天般的煩人困境，卻忘了後面的甜美彩虹將會出現。

我在門診藥局的日子也即將結束了。隨後就要換到....一個做藥膏的病房衛星藥局。
今天聽Ong小姐說醫院要實施新制度，以後要開始實施類似小夜班的制度，也就是說我們的工作量增加，薪水保持就對了。(哭哭)。也聽到PS說她有朋友在吉隆坡某政府診所也是工作到晚上9.30pm的樣子。看來藥師們的日子也要開始難過了唉。

不過想到台灣的藥師們幾乎是三班在輪的，我又有什麼好抱怨的啦。要拿出留台生的魄力才行。 (呵呵)

最近PRP同事們(青一色都是女生 = =) 說要到雲頂去玩也，有得玩固然很好啦，可是想到住宿 .... 就哭哭。看來我沒有可以睡了。HC今天還特地叮嚀負責訂房間的SK說要訂個廁所大一點的房間給我睡....廁所.... orz 囧。好標準的馬式笑梗。XD

今天順利拿到第二個月的薪水了，也是第一次拿薪水單來看。我一拿到就開始拿計算機來算。Mdm陳還道我是怕政府少出一分錢給我。XDD 其實我是在算死人政府在抽我多少的稅收，還有公基金是多少百分比。結果發現政府應該是以7%的比例來吸我們的血汗錢。公基金則是8%，比以往的11%少了很多，多虧腦殘政府，為了振興經濟爾爾，就讓我們提早拿退休養老年金來花。另外我還以為公僕有社會保險SOCSO，結果今天被R先生嘲笑了。><  。原來公僕福利一點都不好，因公斷手斷腳，你是拿不到任何一點慰問金的！換句話說，SOCSO，沒我的份就對了。汗

今天就聊到這吧，要準備問卷了。 ><

今年的新年怪可憐的，竟然沒有薪水給我花！真是有效率的政府部門阿，工作了那麼久，一點點的人事資料還在給我拖....到現在還沒拿到我的印章和名片胸章呢。

鼠年的倒數的第二個工作日，跟一群同級的同事晚上到一家...有點像酒吧的飲料店去喝茶。來了這個小鎮這麼久，第一次讓我覺得有夜生活的感覺了。真的好懷念高雄或台北那種夜店到處有的生活。

這裡的華人同事呢，大概有15個吧，臨註藥師佔了9個。只有2個男生 (包括我在內哦)。所以日子缺乏了一些屬於男人的話題。 >< ..  日子幾乎都是背女生圍繞著。唉，看似很幸福，但是也會吃不消阿。而且這裡單身的偏多，真的有點怕怕。辦公室戀情撕破臉的話，就很難熬了。就像為什麼醫師都不敢跟同診的護士交往這樣。

最近為了迎接新年，理了一個有點龐克的髮型。頭髮上了髮蠟，頸上帶著那個日本很流行的軟塑膠磁性鏈(?)，穿上長袖衣去工作。昨天跟同事吃中餐時，因為天氣實在太熱了，就去了領帶，把袖子捲上手臂。結果被同事PL問我說以前是不是壞人。
囧。真的不知該高興還是該傷心。 (因為我比較想聽到"型男" XD)

但我想知道好人卡為何物的台灣男士們，聽了一定會沾沾自喜吧？
那我就把它當成讚美吧。

新年將即，先跟大家拜個早年哦。東西可以亂吃，話也可以亂講 (僅限好話哦)
肚子有什麼問題就找我拿Buscopan 或 Lomotil 吧。 XDDD
(話說我跟同事LC就這樣從藥局偷運了很多藥物出來防身XDD)

牛年行好運，夢想理想繼續起犇(奔)！

在安順醫院服務進入第五個禮拜了，已經適應門診藥劑部的步調了。
用著在台灣跟同學們學回來的一套臉皮功，努力融入大家的圈子。(這些都是從林給戶先生身上學來的阿 XDD。)開始跟大家有說有笑。

如果要說這家醫院有什麼不足的地方，大概就是沒有電腦化的系統吧。
1.沒有印表機列印藥袋，手寫藥袋寫到要我吐血。
2.沒有電腦讓我們查病人的病歷，一切都要靠詢問和翻紙本病歷。
3.病人來掛號，要拿號碼等叫號看診。來到藥劑部，又要再排隊拿號碼等叫號拿藥。病人的命運就是等待。

每次望著排到長長的隊伍，心裡就涼了一截。
"又有一堆藥袋等我們去寫了。"

有一天跟同為臨時註冊藥師(PRP)的LC談起這件事，我說"如果我們醫院有電腦化就好了，就不用寫到我們手酸了"。沒想到LC給我的反應卻是"其實電腦化並不好，很多醫生的都投訴很難用"。
我的媽呀，此時在我腦里浮現的畫面是，一群不願意學習新技術的老醫生。(此為個人想像力，請勿戰醫藥。)

突然想起以前實習的長庚門診部藥師，和這裡醫院的門診藥局藥師在數量上也相差無幾。為什麼長庚一天可以隨隨便便調劑量就衝破5000人，而這裡只要病人近900人就會讓我們開始吃不消呢？

還有很多的趣事，改天慢慢談。 ^^
另外生日當天收到很多的祝福，在此一並謝過了。 (好像很沒誠意。 =D)
謝ST，我等你的大餐哦。
賴YH，謝謝你陪我去看電影，大搜查之女 真的很不錯看。鄭秀文實在漂亮 ~
聶SC，沒想到會收到你的簡訊，真的太感動啦。

自從12月16日舟車勞頓從吉隆坡到怡保，再趕到安順報到上班後，屈指一算工作的日子也有....大概10天了。
其中這一短短的日子就放了3次公共假期 (聖誕節、回歷新年、元旦)。
幸好有這些短短的假日，讓我這個新人總算有多一些的休息時間，調適一下。

安順這間醫院呢，真是唉唉聲的啦。
沒有編輯成冊的處方集，只有一本2006年的"資料"；全院沒有電子化病例，從括號到藥袋書寫，通通是耗時耗力的人工手寫。
有很愛吃蛇肉的"當地人"族群在調配，想快也難。
平均每日病人大概近800人。總共有5個發藥櫃檯，不過中午鼎盛時期頂多會開4個，一般時刻只會2或3個。

現在的我目前負責2號櫃檯，主要是一些眼藥，藥物共2-4個的處方。
工作了10天學會的是"避輕就重"法則。由於病人數眾多，沒辦法仔細給於藥物講解，通常只有新病人和比較需要注意的藥物我才會給於講解，
其餘的大概學台灣的藥師檢查藥物無誤就給出去囉。XDD。

今天故事先到這裡，下次用圖來解說故事。^^

＊這張照片是裝模作樣的啦。在這裡工作，要西裝領帶加白袍(我以後將稱為藥師袍，雖然它跟實驗衣沒什麼兩樣)。眼鏡是非強制性建議使用，因為要看的處方實在太多了，加上醫生字體潦草所致。(我發現印籍醫師的字最難看，每個字都是一隻"蚯蚓"。)
蚯蚓字 (Tulisan Cacing) 源自馬來俗諺，意指字體潦草。
最後，手上的藥什麼呢？嘿嘿，大家猜猜看。猜中者就是一定是合格藥師，或是具有成為藥師的資質哦。XDD

今天有一張處方是這麼樣的：
RX
Sodium Valproate 100mg BD

我拿著處方去找藥，結果只找到 "Enteric Coated"的 200mg sodium valproate。
身為一個藥師馬上想到的是，這200mg，因為腸衣錠的關係，我們都曉得不應該剝半使用。
那大家一定會覺得，是否可以改成早上一顆，200mg OD。
結果馬來藥劑助理麗札姊卻告訴我：給她半顆。答得理所當然似的。
我反問他：這是腸衣錠也？
結果只換來似理非理的回應，好像完全不把她當這一回事。

我又在去找真正的藥師，(不過我們這裡的藥師資歷都很淺，大家都是臨時藥師PRP)
她說她們也曾經反映過這各問題，但是那些馬來人似乎堅持仍然要剝半使用。

當下聽了，真是傻眼。
當下我也自覺我也不能做什麼，就在藥袋上給她註明： 每次半顆，一天兩次。
囧。

領薪水罷了。大馬醫療業，三個字：非常_ (自行填空，否則我會被ISA抓走。)

今天一如往常繼續到義診中心去協助，當一個人見人愛的民眾藥師。
中午拖著疲倦但幸福的身軀，回到家用完午餐，開始利用電腦搜尋一些資訊，充實自己。
MSN上遇到JJ，良久沒聊天的朋友，聊得很起勁。
我無意中讓他知道我有在幫忙朋友從事保險的業務，JJ就開始詢問我一些保險的東西。哈，又開始當專家了。
JJ問我自己買了什麼？我就回他說就一些有關人的無常的基本保障囉。
不外乎意外，疾病，住院.....這些囉，沒什麼花樣了。
後來JJ問我一個月要多少？我說：RM100。
再問我可以拿回來嗎?我說：有的可以拿回，有的不行。我的是不行。
JJ後來表示RM100就這樣白白丟給保險，很浪費。
隨後我不多說什麼，我想還是有很多人有這種想法吧。今天我也不想談金融產品了。
於是我留了我自己的另一個金融部落給他去看。

我還是說回今天發生的事好了，一件很稀疏平常但JJ提醒了我的一件事。

今天在義診中心進行調劑的時候，遇到一個病人，約莫55歲的葉女士。
我看著他的病例，血壓160/98，偏高。看回他的用藥史，奇怪，之前看診就有吃藥控制血壓了。
為什麼今天血壓會飆高！？
我懷疑他沒按時吃藥，不然就是要吃完了沒來拿藥。不過後者的可能性不大，因為要吃完可以自己去藥局買。
於是，我們的對話開始了。

我：阿姨，你之前血壓分數很好的哦，為什麼今天分數變到這麼不漂亮？
阿姨：哎呀，我的藥吃完了。
我：要吃完要複診阿，回來拿藥阿？
阿姨：本來是上禮拜要來的，可是家裡有事。所以沒有來囉.。一個禮拜沒吃到藥囉。
我：阿姨，我跟你講，下次不好這樣，高血壓藥不要吃下停下，對你身體不好，以後會惡化。你可以先去藥局買一個禮拜的量先吃阿。
阿姨：唉，不是我不想買，是家裡沒錢阿。兒子女兒出去工作都沒有給錢，老公兩次中風躺在床上不能動。我這把年紀了還要去賺錢，回來要照顧他。

是的，這是一個因為要省錢，就少服了一個禮拜的藥，結果導致高血壓變得更難控制了。

我語重心長跟他說：既然你現在是家裡的支撐，你更要顧好你的身體，不要哪一天又輪到你倒下，那怎麼辦？
阿姨不語，心情沉重。

都55歲了，該退休了。怎麼還在應付這麼多的無常。
連家裡5個小孩都沒什麼要管他們。這位先生真可憐，奮鬥了一生，人生精華期結束，卻換來如此命運。
你是否感保證，這樣的人生不會發生在我們身上？

回到JJ的對話，這RM100不是白燒的。那只是把風險轉移到......一群人..來平均分擔。
中風，是醫療險全額給付的其中一項符合條件。
如果這位老先生，病前有用RM100來做儲蓄，未雨綢繆的話。我想他也不用淪為義診中心的感恩戶阿。

當下很感恩，我還有健康的身體，還有一份保障我健康的保險。